Asociación Argentina de Medicina Respiratoria
Educación Médica Continua y Recertificación
Documento base
(Aprobado por la Comisión Directiva el 12 de octubre de 2007)
¿Qué sucede luego de obtener el título de neumonólogo (certificación)?
La velocidad del desarrollo científico y tecnológico determina que la capacitación y entrenamiento obtenido en la educación de pregrado se tornen rápidamente obsoletos y decididamente insuficientes para fundamentar y sostener una práctica profesional. En este sentido se torna necesario complementar sistemas de educación formal y no formal para “mantener en forma” y “reciclar” la capacitación de los neumonólogos. La obsolescencia de los conocimientos médicos que tiene un profesional no se produce porque olvide lo aprendido sino que el problema se origina en la dificultad de incorporar
nuevos conceptos. El aprendizaje y la actualización permanente no son la simple acumulación de conceptos, sino que la asimilación de los mismos provoca un reordenamiento, una reacomodación de los conocimientos anteriores. El desarrollo científico y tecnológico ha generado correlativamente la necesidad de procesos de educación a lo largo de toda la vida (“life long education”)
¿Cómo se soluciona?
Educación médica continua:
La formación se inicia en la Universidad, que otorga el título profesional; continúa con el posgrado inmediato, generalmente a través de sistemas de residencia y capacitación para el ejercicio de la especialidad que se extiende a lo largo de toda la práctica profesional, a través de la EMC.
En definitiva, la Educación Médica Continua consiste en las actividades de educación que conllevan al desarrollo, mantenimiento e incremento en el conocimiento, experiencia y desarrollo profesional que redundará en beneficio para el paciente, la comunidad y la profesión médica.
¿Cuáles son los medios tradicionales de EMC?
La Asociación Médica Americana sostiene como primer o principal elemento necesario para recertificar la lectura médica continua de al menos 2 horas semanales de bibliografía médica relacionada con la especialidad. El diálogo intermédico aplicado al cuidado del paciente. Participación en ateneos de casos clínicos. Ateneos o jornadas de lectura bibliográfica. Uso y práctica de cuestionarios de autoevaluación “no supervisada” son elementos de EMC de gran importancia. La asistencia a congresos y jornadas de la especialidad, clases y cursos, representan potentes elementos de EMC.
Finalmente, el desarrollo de tareas de investigación clínica, su presentación y /o publicación en foros científicos y la actividad docente regular en el medio asistencial o posgrado constituyen también excelentes herramientas en el procesos de EMC.
¿Cuáles son las nuevas modalidades de EMC?
El desarrollo tecnológico e informático ha contribuido con nuevos soportes o formas de información e intercambio. Ejemplos son los cursos o actualizaciones temáticas por video en domicilio. El acceso a información en disquetes y CD que permiten a su vez plantear opciones y evaluar respuestas en cuestionarios de autoevaluación. Actualmente tenemos también posibilidades de actualizarnos y compartir información por Internet.
¿Qué brinda la Asociación Argentina de Medicina Respiratoria (AAMR)?
De acuerdo con lo previamente expuesto, la AAMR pone a disposición de los
profesionales medios de ecuación:
1. Congreso anual
2. Jornadas y otras actividades científicas auspiciadas por la AAMR
3. Programa de actualización en Neumonología (PAN) en CD ROM
¿Qué es la Recertificación?
Recertificar significa que frente a la sociedad y a los médicos el colega ha cumplido con los estándares de EMC previamente definidos y aceptados. La recertificación es un acto voluntario. Se basa fundamentalmente en la revisión de la actuación profesional de un especialista. Es una evaluación realizada por pares y no se vincula aún con la habilitación legal para el ejercicio de la medicina. Lo que se intenta evaluar en el proceso de recertificación es el grado de competencia para efectuar las acciones médicas propias de su especialidad en concordancia al progreso de las ciencias médicas. Se trata de una autoexigencia del médico para demostrar ante la comunidad profesional su idoneidad y capacitación de alto nivel. La recertificación es una calificación de excelencia.
¿Cuál es el propósito de la misma?
Contribuir al mejoramiento del sistema de atención médica, estimulando la educción permanente de los profesionales.La recertificación se vincula estrechamente con el concepto de “life long education”. Cabe destacar que una exigencia formal de actualización debe ir acompañada de una oferta educacional que facilite y haga posible la actualización que se exige al profesional. En este sentido, la AAMR incrementará progresivamente la oferta educacional acorde al espíritu de la misma.
¿Cuál es la situación actual en la Argentina?
La recertificación es hoy, una opción voluntaria.
¿Cuál es el futuro de la Recertificación?
En el futuro será obligatoria, teniendo en cuenta la Ley 23.873/90
La Ley 23.873 del año 1990 modificó el artículo 21 de la Ley de Ejercicio Profesional (Nº 17.132): “La autorización oficial tendrá una duración de 5 años y podrá ser revalidada cada 5 años mediante acreditación de antecedentes que demuestren continuidad en la especialidad y una entrevista personal o examen complementario, de acuerdo con la reglamentación”.
¿Cada cuánto se recertifica?
La AAMR en consonancia con la Ley antes descrita, ha estipulado recertiicar cada 5 años.
¿Cómo se instrumenta la Recertificación?
El solicitante debe inscribirse en la sede de la Asociación Argentina de Medicina Respiratoria (en Anexo III se presentan los trámites a realizar y el esquema de currículum vitae). La situación ideal en todos los casos será que el colega obtenga alrededor de 200 créditos por año de manera que su dedicación sea continua. Si los créditos son superiores a 1000 se otorgará la Recertificación. En caso de lograr 500 a 990 créditos podrá optar por realizar el programa de educación a distancia con evaluación para completar los 1000 créditos. La asignación de los créditos se realiza según la presentación curricular los últimos 5 años para lo que se tendrán en cuenta todos los elementos de EMC previamente expuestos. Los mismos deberán ser fehacientemente documentados (certificado de asistencia – horas de duración– examen si/no) para su aprobación.
Algunos ejemplos de EMC
1. Médico neumonólogo que realiza atención en consultorio y vive alejado de
centros asistenciales. La asistencia al Congreso AAMR (100 puntos) más Jornada Pre – Congreso (30 puntos) y el cuestionario de autoevaluación del
Congreso AAMR ( 90 puntos) conforman 180 puntos por año.
2. En el caso de profesionales que están fuera del ámbito institucional, pero con posibilidad de acceso por cercanía a centros asistenciales, podrán desarrollar su autoprograma de EMC con la asistencia a centros organizados (1 crédito/hora) y cursos o ateneos clínicos o bibliográficos (0,2 créditos/hora) en hospitales que, con acuerdo de la AAMR, brindarán la posibilidad de otorgar créditos para Recertificación. Nuevamente la asistencia a jornadas y /o congreso completarán su programa EMC.
3. Para los neumonólogos cuya cavidad se desarrolla prioritariamente en Servicios de Neumonología, se otorgarán créditos según el cargo y la complejidad del hospital. Por ejemplo, un staff del Servicio de Neumonología en un Cetro con residencia con actividad docente y de investigación sumará 50 créditos, la presentación de un trabajo de investigación en congresos y/o jornadas otorgará 10 créditos/trabajo. Obsérvese que ocn elementos de EMC nuevamente se promueve la lectura, la discusión entre pares y la investigación clínica aplicada.
4. También otorgarán créditos las clases docentes en AAMR y Hospitales con acuerdo de la Sociedad. Idéntico espíritu se adopta en publicaciones, premiso,
actividad societaria y arbitrajes.
Los casos presentados son sólo ejemplos atendiendo a las distintas formas de ejercicio profesional y a la vasta geografía de nuestro país (en el Anexo IV se presenta el sistema de créditos a utilizar).
Nota: los ejemplos presentados no constituyen necesariamente preferencia de
AAMR.
¿Qué ocurre si no se reúnen los 1000 créditos a los 5 años?
En este caso si obtuvo 500 créditos o más en los 5 años, la AAMR le ofrece el curso de educación a distancia, PAN, con evaluación que deberá ser entregado a los 60 días. La aprobación del mismo completa los créditos necesarios para la Recertificación. Nuevamente creemos que este examen domiciliario constituye una herramienta del lectura, investigación y elaboración de respuestas en consonancia con los estándares de EMC.
¿En qué fecha se deben presentar la solicitud y los antecedentes?
Entre el 1° de marzo y el 30 de abril de cada año.
Resumen de mecanismos de Recertificación
Educación a distancia:
Programa de Curso de Educación a Distancia (CEADI)
El término “Educación a Distancia” se aplica a las distintas formas de estudios, en todos los niveles que no estén bajo la supervisión continua e inmediata de tutores, tradicionalmente presentes con sus estudiantes en salas de conferencia o en el mismo predio. Esta modalidad educativa se caracteriza por la creación de una organización de apoyo destinada a la planificación, elaboración de las guías, instrucción y coordinación del material que luego será remitido a los alumnos. La metodología de la Educación a Distancia se basa en un curso preproducido que, por lo general está impreso o puede ser presentado en cintas de audio, video, CD ROM, medios televisivos o radiales. El propósito del curso es que el proceso de aprendizaje sea accesible en forma individual, bajo la supervisión e integración por parte del docente a través de tutorías. Las mismas pueden ser presenciales (cuando se requiera la asistencia del alumno en el centro educativo), por correspondencia o telefónica. Las razones para brindar educación a distancia parecen cobrar particular importancia para aquellos estudiantes que por sus responsabilidades y obligaciones laborales tienen pocas oportunidades para participar en cursos presenciales y, fundamentalmente, para aquellos que estén separados de los centros educativos por grandes distancias geográficas.
Estos son los motivos que impulsan a la Asociación Argentina de Medicina Respiratoria a implementar distintos programas de Educación a Distancia.
Se lanzará el “Curso de Educación a Distancia de la asociación Argentina de Medicina Respiratoria” que reunirá los requisitos de la definición inicial que implica la educación a distancia. Este curso, dirigido a médicos neumonólogos, será implementado a través del material enviado al domicilio del alumno o por Internet. El material será producido en la sede central de la AAMR, elaborado por expertos en el tema y supervisado por un coordinador docente. Los grandes temas neumonológicos serán divididos en unidades temáticas (módulos), conformados por conferencias con contenido eminentemente práctico. Cada unidad temática tendrá validez curricular independiente. La evaluación se realizará mediante pruebas de aprovechamiento confeccionadas por preguntas de selección múltiple, semiestructuradas y abiertas, relacionadas con los diferentes temas desarrollados. Cada seis meses se renovará el cuestionario con el objeto de evitar la divulgación del mismo.
El alumno, en forma optativa, remitirá el cuadernillo de aprovechamiento al Comité de Evaluación, dentro del año de adquisición del módulo. Para su aprobación se requiere el 60% de las respuestas correctas. La calidad y el contenido del curso serán evaluados mediante la opinión del alumno a través de una encuesta adjunta al material enviado. Esta nueva modalidad educativa constituye otro esfuerzo más de la Asociación Argentina de Medicina Respiratoria para ofrecer a la comunidad médica la posibilidad de una educación continua y permanente con el objeto de elevar la capacitación y el
perfeccionamiento profesional, superando las barreras que impiden el acceso a los centros de información.
ANEXO I
Instructivo para la presentación de la solicitud
1. Completar la solicitud de inscripción.
2. Presentar copia legalizada del título de médico, certificado de especialista y matrícula profesional.
3. Dos carta-aval, firmadas por una personalidad médica de reconocida trayectoria, preferentemente miembros titulares de la AAMR.
4. Presentar certificado de aptitud psicofísica.
5. Currículum vital – De los últimos 5 (cinco) años previos al momento de la
presentación
Actividad docente
Actividad asistencial
Asistencia a congresos y simposios
Docencia
Trabajos científicos y de investigación
Premios
Actividad societaria
6. Abonar el arancel correspondiente y estar al día con la cuota societaria anual.
7. A partir de los 90 (noventa) días de la evaluación los antecedentes deben ser retirados de la Secretaría AAMR, ya que por falta de espacio no podrán ser conservados.
NOTA: Quien se postule debe estar al día con la cuota societaria de la AAMR,
interpretándose esto como haber pagado hasta la cuota del año en curso del cual ingresa la solicitud y no debiendo años anteriores ni cualquier cuota extra que se hubiera determinado excepcionalmente por la Comisión Directiva.
ANEXO II
Sistema de créditos
I-Actividad docente
1.1. Profesor Titular, asociado o Adjunto de una Universidad autorizado por el
Ministerio de Educación de la Nación
Por concurso hasta 1.000
Sin concurso hasta 500
1.2. Docente Adscripto de una Universidad hasta 300
1.3. Jefe de Trabajos Prácticos de Universidad autorizado por el Ministerio de Educación de la Nación
Por concurso hasta 200
Sin concurso hasta 100
1.4. Instructor de Residentes – Jefe de Residentes de Residencia por la AAMR
Por concurso hasta 200
Sin concurso hasta 100
2-Actividad Asistencial
2.1. Jefe de Servicio
Por concurso hasta 200
Sin concurso hasta 100
2.2. Jefe de Sección
Por concurso hasta 100
Sin concurso hasta 50
2.3. Médico Asistencial
Por concurso hasta 50
Sin concurso hasta 25
2.4. Becas: Duración
De 3 a 6 meses hasta 100
De 6 meses a 1 año hasta 200
2.5. Pasantías en Servicio reconocido o acreditado
De hasta 1 mes hasta 50
De hasta 3 meses hasta 100
De hasta 6 meses hasta 150
De más de 6 meses hasta 200
3-Educación continuada
3.1. Carrera de Especialista en Neumonología reconocida por la AAMR
Últimos 5 años hasta 800
Más de 5 años hasta 400
3.2. Curso de Educación a distancia de la AAMR con evaluación hasta 500
3.3. Ateneos y cursos auspiciados por la AAMR hasta 20
3.4. Cursos de actualización sin evaluación final
De hasta 20 horas hasta 20
De hasta 50 hasta 40
De hasta 100 horas hasta 70
De hasta 200 horas hasta 90
3.5. Cursos de actualización con evaluación final
De hasta 50 horas hasta 100
De 50 hasta 200 horas hasta 350
De más de 200 horas hasta 500
4-Asistencia a Congresos y Simposios
Congreso Anual de AAMR hasta 100
Congreso Anual de la AAMR con evaluación hasta 150
Cursos o Simposios pre Congreso AAMR con evaluación hasta 30
5-Docencia
Disertante en Congreso Internacional hasta 100
Disertante en Congreso AAMR hasta 50
Disertación en curso de la AAMR o Curso reconocido por la AAMR por disertación hasta 10
6-Trabajos científicos y de investigación
Publicación de trabajo en revista internacional de primera línea con referato hasta 100
Publicación de trabajo en revista de la AAMR o Nacional con referato hasta 50
Publicación de trabajo en Congreso Internacional o de la AAMR hasta 50
Autor de capítulos de libros de texto nacionales de la especialidad o afines hasta 150.
Autor de capítulos de libros de texto internacionales de la especialidad o afines hasta 250.
Autor de libros, único o principal de la especialidad hasta 1000
Presentación de videos médicos en Sociedades Científicas, Cursos, Jornadas o Congresos hasta 50.
7-Premios
Reconocido por la AAMR hasta 100
8-Actividad societaria
Presidente de la AAMR hasta 350
Presidente de Sociedad Científica Internacional hasta 400
Miembro de Comisión Directiva de Sociedad Científica Local (Titular) hasta 150
Miembro de Comisión Directiva de Sociedad Nacional (Titular) hasta 250
Miembro de Comisión Directiva de Sociedades Loc. O Nac. (suplente) hasta 50
Presidente de Jornadas de la especialidad hasta 200
Presidente de Congresos de la especialidad hasta 400
Miembro del Comité Organizador o Comité Científico de Congresos o Jornadas
Nacionales de la especialidad hasta 150.
Miembro del Comité Organizador o Comité Científico de Congresos o Jornadas
Internacionales de la especialidad hasta 200.
Miembro del Comité Organizador o Comité Científico de Congresos o Jornadas Locales de la especialidad hasta 50.
Coordinador de Sección de la AAMR hasta 200.
Miembro de la AAMR hasta 10 puntos por año.
Miembro de Sociedad Científica Internacional de la especialidad hasta 15 puntos por año.
Presidente de Comisión Directiva de Sociedad Científica Local hasta 250.
REGLAMENTO PARA LA OBTENCIÓN DE LA RECERTIFICACIÓN DE ESPECIALISTA EN NEUMONOLOGÍA
1. Inscripción
Podrán postularse para la recertificación los médicos argentinos o extranjeros, graduados en universidades argentinas o extranjeras, públicas o privadas, que hayan obtenido título o certificado de médico neumonólogo o cirujano torácico, con una antigüedad no menor a los 5 (cinco) años, y que presenten matrícula profesional que los habilita para la práctica de la medicina en la república Argentina.
La inscripción se hará en la secretaría de la AAMR completando la solicitudcorrespondiente, abonando los aranceles fijados a tal efecto y presentando la siguientedocumentación:
Fotocopia legalizada del título de médico, certificado de especialista en neumonología ymatrícula profesional.
Dos cartas aval, firmadas por una personalidad médica de reconocida trayectoria,preferentemente miembros titulares de la AAMR. Estos avales deben significar un reconocimiento de la actividad profesional del postulante y de su trayectoria ético –moral en el desempeño de la misma.
Certificado médico de aptitud psicofísica.
Resumen de currículo vital, con especial énfasis en las actividades de actualización, docencia e investigación de los últimos 5 (cinco) años.
La Comisión de Recertificación podrá solicitar información complementaria y/o aclaratoria cuando lo considere oportuno para un mejor análisis de los antecedentes.
Toda la información presentada será considerada como declaración jurada.
2. Proceso de evaluación.
Los antecedentes se analizarán agrupados en dos módulos o secciones:
A: actividades de actualización
B: actividades de docencia, investigación y societarias
Los postulantes que con sus antecedentes no alcancen el puntaje mínimo exigido, podrán solicitar rendir un examen de conocimientos para obtener puntaje complementario.
Revisión de los antecedentes
1. Actualización
1.1. Actividad docente
1.2. Actividad asistencial:
Ejercicio profesional, cargos y funciones, en centros públicos y /o privados.
1.3. Educación continua:
a. Títulos académicos: maestrías y doctorados.
b. Pasantías – “Fellowship” (en servicios asistenciales reconocidos, nacionales o extranjeros)
c. Asistencia a cursos, seminarios y talleres: aclarar número de horas docentes, nombre del director, lugar de realización, auspicio de la AAMR, y modalidad de evaluación, si tuviese.
1.4. Asistencia a congresos, jornadas o simposios:
Mencionar el nombre de la institución organizadora, lugar y fecha de realización y el carácter de su participación (Ej.: miembro titular).
2. Actividades de docencia, investigación y societaria:
2.1. Docencia:
a. Cargos y funciones en pre y posgrado universitarios.
b. Colaboración en cursos, seminarios, talleres a nivel de posgrado (clases dictadas, coordinación de ateneos, etc)
c. Participación en congresos como conferencista, presidente, coordinador, etc.
2.2. Trabajos científicos y de investigación:
a. Trabajos científicos presentados: aclarar nombre del trabajo, autor o coautor,
congreso, jornada o simposio, lugar y fecha de presentación.
b. Trabajos científicos publicados: aclarar nombre del trabajo, autor o coautor, nombre de la revista, volumen, fecha, página inicial y final.
c. libros o capítulos publicados: nombre del libro y/o capítulo, autor, coautor o colaborador.
2.3. Premios obtenidos: aclarar título del trabajo, fecha, nombre del premio y entidad que lo otorgó.
2.4. Actividad societaria:
a. Nombre de las sociedades científicas a las que pertenece. Aclarar categoría de miembro (honorario, titular, activo, adherente, adscripto, etc). Cargos y funciones desempeñados (presidente, miembro de la comisión directiva, cargo de consejos, comisiones, distritos regionales, etc.)
Resultados
Los resultados de evaluación serán comunicados por la AAMR al postulante por nota. Aquellos profesionales que no alcanzan en las exigencias establecidas para recertificar podrán presentarse nuevamente el año siguiente.
Se entregará una constancia escrita y un diploma.
INSTRUCTIVO PARA LA PRESENTACIÓN DE LA SOLICITUD
Inscripción
1. Completar la solicitud de la inscripción
2. Presentar copia legalizada del título de médico, certificado de especialista y matrícula profesional.
3. dos cartas-aval, firmadas por personalidad médica de reconocida trayectoria
preferentemente miembros titulares de la AAMR, de acuerdo al modelo adjunto.
4. Presentar certificado de aptitud psicofísica, de acuerdo con el modelo adjunto.
5. Presentar currículum vitae con especial énfasis en los últimos 5 (cinco) años. Cada hoja deberá estar foliada y firmada. Los datos deben ser ordenados según el siguiente esquema:
Actividad docente
Actividad asistencial
Educación continua
Asistencia a congresos y simposios
Docencia
Trabajos científicos y de investigación
Premios
Actividad societaria
Abonar el arancel correspondiente.
A partir de los 90 (noventa) días de la evaluación los antecedentes deben ser retirados de la secretaría de la AAMR, ya que por falta de espacio no podrán ser conservados.
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